A kifejezés több olyan fokozatosan romló rendellenességet takar, amelyek a motoros neuronok, azaz a mozgatóidegek károsodását okozzák. Ezek az idegek szállítják a jeleket az agyból az izmokhoz, ezért degenerációjuk izomgyengeséget, izomrángást és más panaszokat okoz. Motorosneuron-betegség mintegy 500, többnyire 40 év feletti embert érint hazánkban. Leggyakrabban 50 és 70 éves életkor között alakul ki, és valamivel több férfi, mint nő szenved a betegségben. Évente körülbelül 200 új esetet diagnosztizálnak, de mivel körülbelül ugyanennyi ember hal meg a betegségben, az előfordulási arány összességében változatlan marad. Kiváltó oka ismeretlen, de nem fertőző, tehát emberről emberre nem terjed.
Többnyire nem utal semmilyen jel arra, hogy a betegség családon belül öröklődne. Az esetek 5-10 százalékában azonban előfordul a családi kórtörténetben, ami arra utal, hogy valamilyen öröklött genetikai tényezők mégiscsak szerepet játszhat a kialakulásában. Vizsgálatok folynak az esetleges genetikai összefüggés kimutatására. A betegség egyik ritka formája gyermekben is kifejlődhet.
A motorosneuron-betegség leggyakoribb formája az amiotrofiás laterális szklerózis. Ez a típus egyszerre támadja meg a felső mozgató idegsejteket, amelyek az agyból szállítják a jeleket a gerincvelőbe, és az alsó mozgató idegsejteket, amelyek a gerincvelőből továbbítják a jeleket az izmokba. Az esetek mintegy 80 százaléka ebbe a csoportba tartozik.
A betegség tünetei attól függnek, mely mozgató idegsejtek érintettek, és hogyan halad előre a betegség, ezért az egyéni kórtörténetek között jelentős eltérések figyelhetők meg.
Az általános tünetek: izomgyengeség, görcsök, merevség és izomrángás; az izmok fokozatos elsorvadása; nehézségek a beszéd, a rágás és a nyelés terén; súlyos kimerültség.
A betegség korai szakaszait gyakran nehéz megkülönböztetni más, kimerültséggel és izomgyengeséggel járó rendellenességektől. Nem áll rendelkezésre speciális vizsgálat a motorosneuron-betegség kimutatására. A diagnózist általában ideggyógyász állítja fel a tünetek, valamint fizikális és neurológiai vizsgálat alapján. Az esetek többségében vérvizsgálatot, röntgenvizsgálatot és MR-vizsgálatot végeztet.
A kezelés a tünetek enyhítését, ezáltal a betegek életének megkönnyítését célozza. Az izomlazítók és a fizikoterápia segít a görcsök oldásában, és javítja az izomműködést. A fájdalomcsillapítók enyhítik a panaszokat. Amennyiben beszédzavar is jelentkezik, a beszédterápia révén enyhíthetők a kommunikációképtelenségből eredő nehézségek. A beszédterapeuta például arra taníthatja a beteget, hogy hangsúlyozza a kulcsszavakat, és beszéljen lassabban.
Ha a beteg már nem tud beszélni, többféle kommunikációs segédeszköz áll a rendelkezésére, például hangerősítő, beszédszintetizáló és más hordozható elektronikus készülékek.
A pépes, folyékony táplálék megkönnyíti a nyelést. A betegek megfelelő nyelési technikákat is elsajátíthatnak. A betegség későbbi szakaszaiban szükségessé válhat szonda levezetése a gyomorba, amelyen keresztül folyékony táplálékot juttatnak a szervezetbe. Ez nagymértékben csökkenti a tüdőfertőzés kockázatát, ami akkor alakul ki, ha félrenyeléskor a táplálék a tüdőbe kerül.
A fizikoterápia amellett, hogy javítja az izomműködést, segítséget jelenthet azoknak a betegeknek, akik nehezen tudnak lélegezni és köhögni. A betegeknek megtanítják, hogyan javíthatják az ülő testtartásukat, és hogy hogyan kell légző gyakorlatokat végezni.
Jelenleg a rihuzol az egyetlen engedélyezett hatóanyag a betegség által okozott idegkárosodás megelőzésére vagy kezelésére. A gyógyszer azáltal hat, hogy gátolja a glutamát, a mozgató idegsejteket ingerlő idegi átvivőanyag termelődését.
Néhány beteg úgy találja, hogy a relaxációs és vizualizációs technikák hatékonyan enyhítik a betegség tünetei, és javítják a közérzetet. Az aromaterápia és a masszázs szintén megnyugtató hatású lehet.
Orvosainktól segítséget kérhetünk olyan tevékenységi terv kidolgozásában, amely a lehető leghatékonyabban kombinálja az orvosi kezelést a segítő szolgálatok támogatásával. A motoros neuron betegség súlyos, progresszív rendellenesség, amelyben a betegek komoly pszichés és érzelmi krízist élhetnek át. A tünetek megjelenésekor érthető módon ijedtséget, szorongást és depressziót éreznek, emellett attól tartanak, hogy elviselhetetlen terhet jelentenek környezetük számára. Az érintettek általában szívesen beszélnek ezekről a félelmekről, és ha a családtagoknak vagy a gondozóknak nehézséget jelent a beszélgetés, tanácsadó, illetve pszicho terapeuta nyújthat segítséget.
Amikor a betegek az életük vége felé közelednek, szeretnék rendezni a dolgaikat, és megbeszélni valakivel, mi fog történni a családjukkal a haláluk után. Ez mindenki számára nyugtalanító, de szerencsére, néhány kórházban vannak olyan orvosokból, pszichológusokból és más szakemberekből álló csoportok, amelyek átsegítik a családokat ezen a nehéz időszakon.
A motorosneuron-betegség gyógyíthatatlan rendellenesség. A betegek többsége 2-5 évig marad életben, bár egyesek tíz évig vagy ennél is hosszabb ideig élhetnek a diagnózist követően. Stephen Hawking angol fizikusnál, számos ismert tudományos mű szerzőjénél például több mint 40 évvel ezelőtt állapítottak meg amiotrofiás laterális szklerózist.
Címkékgerincvelő idegek izmok elsorvadása mozgatóidegek rendellenesség
Ezt mindenképpen olvasd el!
Agyvérzés
Tüneti szint: az alaphelyzet tisztázása és értelmezése gyakori a Magas vérnyomás hatalmas ütés éri a …