A VLCD kúra vagyis Very Low Calorie Diet, egy igen alacsony kalóriatartalmú fogyókúra. Alkalmazása csak orvosi felügyelet mellett ajánlott, mivel a napi bevitt kalóriamennyiség nem haladja meg a 600-800 kalóriát. A VLCD bevezetésénél szükséges egy 4 hetes 1000-1500 kalóriás étrend, mialatt a beteg és a családja felkészül a fogyókúrára. A VLCD 8-16 hétig tarthat, a már hangsúlyozott módon, azaz kezdetben intézeti körülmények között, amely idő alatt lehetőség nyílik a beteg életmódjának, étrendi szokásainak megbeszélésére, átalakítására, fizikai aktivitási gyakorlatok beiktatására. A harmadik lépcsőben fokozatos, lassú visszatáplálás szükséges, mely 4-8 hétig tarthat, egy kiegyensúlyozott, de alacsony zsírtartalmú diétával. A negyedik lépcsőben már maga a hosszú távú és testsúlycsökkenést fenntartó fogyókúra folytatódik. A VLCD ellenőrzéséhez hozzátartoznak a laboratóriumi kontrollok, legalább hetenként kell a szérum kálium-, nátrium-, húgysavtartalmát, valamint a májfunkcióra és a vesefunkcióra vonatkozó paramétereket ellenőrizni. A vizsgálat elején történő koleszterin-, triglicerid-, HDL-koleszterin-, vércukor-meghatározás hozzásegíthet ahhoz, hogy kezdeti eltérés esetén, a fogyókúra során a beteg is láthassa, hogy milyen mértékben javultak a leletei. Miután a káliumszükséglet napi 3 gramm, s az étrenddel, kiegészítőkkel maximum 1 grammot viszünk be naponta, napi 2 gramm kálium-klorátum rendszeres adása, szükség esetén EKG-kontroll is szükséges. A VLCD alkalmazása során, a harmadik napon a vizeletben aceton jelenhet meg, és a lehelet is aceton szagúvá válhat. Ez a VLCD velejárója, és bekövetkezik, ha a napi szénhidrátfogyasztás jelentősen a napi 100 gramm alá csökken.